Le psoriasis C'est une forme courante de dermatose chronique, caractérisée par la formation d'éruptions papuleuses squameuses sur la peau. Le psoriasis peut toucher n'importe quelle partie du corps, mais il apparaît le plus souvent sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux, les paumes, les pieds et moins souvent sur les ongles, les tissus mous de la bouche et les organes génitaux. Entre 15 et 20% des personnes atteintes de psoriasis souffrent d'inflammation articulaire appelée arthrite psoriasique.
Psoriasis - causes
Aujourd'hui, les experts ne nomment pas la cause exacte du psoriasis, mais on pense que son développement est dû à un dysfonctionnement des systèmes nerveux et endocrinien, à des processus métaboliques, en particulier des troubles du métabolisme des graisses et des glucides, des foyers d'infection chronique, des maladies et des troubles du fonctionnement normal du foie. On sait également que la prédisposition au psoriasis est héréditaire.
Psoriasis - Symptômes
Le psoriasis se manifeste généralement par des taches sèches et rouges surélevées au-dessus de la surface de la peau (plaques psoriasiques), recouvertes d'écailles lâches argent-blanc; bien que parfois la maladie ne soit accompagnée d'aucune lésion cutanée visible. Premièrement, des plaques psoriasiques apparaissent sur des parties limitées du corps, localisées principalement dans le cuir chevelu, sur la surface des extenseurs des articulations du coude et du genou, dans la région sacrale, etc. Les plaques sont clairement délimitées d'une peau saine et présentent une couleur rose vif ou rouge saturé.
Psoriasis - diagnostic
Le diagnostic du psoriasis n’est généralement pas difficile, il repose sur l’aspect caractéristique de la peau. La situation est plus compliquée avec le diagnostic différentiel du psoriasis arthropatique avec polyarthrite rhumatoïde, surtout lorsqu'il n'est pas accompagné d'éruptions cutanées. Pour un diagnostic correct du psoriasis, les informations sur sa présence chez les proches sont très importantes. Parfois, une biopsie de la peau est réalisée pour clarifier le diagnostic de psoriasis.
Psoriasis - traitement et prévention
Le traitement du psoriasis dépend de la localisation de ses manifestations, de sa gravité, des antécédents médicaux du patient et de la tolérance du médicament. Avec une forme légère de psoriasis, un traitement local est effectué; en présence d'une grande surface atteinte, le traitement local est complété par une radiothérapie ultraviolette (thérapie UVA). En l'absence d'effet du traitement local et de la thérapie UVA, un traitement systémique est prescrit. Le régime alimentaire, qui consiste notamment à limiter les graisses animales, les glucides, les aliments épicés et à éliminer l'alcool, constitue une partie importante du traitement du psoriasis.
Au stade progressif du psoriasis, il est conseillé d’utiliser des antihistaminiques (suprastine, tavegil, fencarol), ainsi que des agents hypersensibilisants (gluconate et chlorure de calcium, hyposulfite de sodium, sulfate de magnésium pour injection), vitamines (B6, B12, A, C), sédatifs en thérapie sous forme de préparations de brome, de valériane, d’élénium, etc. Les onguents corticostéroïdes sont utilisés à l’extérieur.
Au stade stationnaire, le psoriasis est traité par autohémothérapie, pyrogène, injections d'anatoxine staphylococcique ou d'antifagine (s'il existe des foyers d'infection chronique), rayonnement ultraviolet. L'extérieur montre l'utilisation de pommades kératoplastiques: ichtyol, soufre-goudron, naphtalane avec corticostéroïdes. Un effet bénéfique est obtenu par le traitement en spa à la source de sulfure d’hydrogène et de radon, ainsi que par les bains de soleil et les bains de mer.
Les formes sévères de psoriasis nécessitent une administration orale d'hormones corticostéroïdes et d'immunosuppresseurs cytotoxiques. Les méthodes modernes de traitement du psoriasis sont représentées par la photochimiothérapie, l'hémosorption, la plasmaphérèse.
La prévention du psoriasis se fait par observation au dispensaire et par un traitement d'entretien en hiver et au début du printemps.
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